L'endométriose, qu'est-ce que c'est? Causes, types, symptômes, traitement

L'endométriose est une maladie qui affecte exclusivement les femmes. Parce qu'il se caractérise par la présence de l'endomètre dans la cavité utérine, ou dans d'autres organes du bassin.

Autrement dit, l'endomètre est un tissu qui tapisse l'intérieur de l'utérus. Ainsi, ce problème peut toucher les femmes de la première à la dernière menstruation. Bien qu'il soit courant de le diagnostiquer à 30 ans, c'est une maladie qui touche au moins 6 millions de Brésiliens.

Selon l'Association brésilienne de l'endométriose, les femmes qui peuvent développer le problème entre 10% et 15% peuvent être en âge de procréer. C'est-à-dire entre 13 et 45 ans. En fait, 30% d'entre eux peuvent être stériles.

Comment se produit l'endométriose?

Cela se produit lorsque l'endomètre, la muqueuse qui tapisse la paroi de l'utérus, affecte d'autres organes. Autrement dit, quand il commence à se développer dans d'autres régions du corps.

Comme indiqué précédemment, dans les zones du bassin, en dehors de l'utérus, dans les ovaires, la vessie et les organes voisins. Bien que rien ne l'empêche de se développer dans d'autres parties du corps.

Chaque mois, les ovaires produisent des hormones qui stimulent les cellules de l'endomètre à se préparer à recevoir un ovule fécondé. En conséquence, ils se multiplient en stimulant la paroi muqueuse de l'utérus. Autrement dit, par incitation de l'endomètre.

Cela fait augmenter la taille de la muqueuse et l'épaissir. Si ces cellules endométriales se développent hors de propos, l'endométriose apparaît. Donc, le bon endroit pour eux est juste l'utérus.

Malheureusement, les causes du problème ne sont toujours pas claires. Cependant, il existe des thèses et des recherches qui présentent plusieurs possibilités. Découvrez-le ci-dessous.

Causes possibles

Menstruations rétrogrades

Elle survient lorsque le sang des menstruations, qui contient généralement des cellules endométriales, subit un type de reflux qui se propage à travers la cavité pelvienne. Autrement dit, dans les trompes de Fallope.

Ces cellules avec l'endomètre finissent par se propager sur la paroi des organes situés dans le bassin. Générer de l'endométriose.

De plus, ce reflux survient chez presque toutes les femmes pendant sa période menstruelle.

La croissance cellulaire

Vous ne le savez probablement pas, mais les cellules qui inversent les parois de la cavité pelvienne sont des cellules embryonnaires communes. Et sous certains stimuli, un processus de différenciation tissulaire se produit. Certaines des cellules qu'elles recouvrent peuvent devenir du tissu endométrial, ce qui déclenche par conséquent le problème.

Déficience du système immunitaire

Une carence du système immunitaire peut également faciliter l'apparition de la maladie. Car s'il a des problèmes, il ne pourra pas arrêter les cellules de l'endomètre qui se développent à leur place.

Autres causes possibles

Dans les chirurgies, il est possible qu'un principe de l'endométriose se produise ou se déclenche. Par exemple, dans les césariennes ou l'hystérectomie, les cellules de l'endomètre peuvent se fixer sur des coupures chirurgicales.

De plus, le système lymphatique peut également transporter des cellules de l'endomètre vers une autre partie du corps.

Les 5 types d'endométriose

1- Le superficiel

C'est généralement celui qui atteint le plus le péritoine. Autrement dit, le tissu qui recouvre intérieurement les organes situés dans la cavité abdominale et pelvienne.

2- Dans l'ovaire

Cela affecte, comme mentionné précédemment, l'ovaire. Sa cause principale est la formation de kystes dont le contenu implique du sang. Et il se développe à l'intérieur de l'ovaire.

3- Profond

Comme son nom l'indique, l'endométriose profonde se produit lorsque les cellules de l'endomètre infiltrent la paroi d'un organe sur plus de 5 mm. La normale est comprise entre 1 et 2 mm.

Dans ce type, il est possible de trouver un autre type d'endométriose, la rectovaginale. Elle se caractérise avant tout par le tissu qui sépare le vagin du rectum, atteint par les cellules.

Les symptômes sont plus forts pendant la période menstruelle et, en fonction essentiellement de la situation, la patiente peut subir une intervention chirurgicale immédiate.

4- Le mur

Il atteint la paroi abdominale proche du nombril. Avec cela, il finit par former des nodules assez douloureux, en particulier pendant la période menstruelle.

Il peut être identifié au moyen d'une échographie de la paroi abdominale. Faites-le lorsque vous êtes, en particulier, dans votre période menstruelle. Il facilite la vision de l'endométriose.

5- Pulmonaire

C'est le plus rare. Cela se produit lorsque l'endométriose atteint la région pulmonaire par la circulation sanguine.

Les symptômes de cette maladie sont essentiellement des saignements par les voies respiratoires, en particulier pendant la menstruation. Habituellement, le sang sort de la toux. Nous pouvons identifier le problème grâce à des tests d'imagerie.

Symptômes

Le principal symptôme est la douleur dans la région pelvienne, car c'est la partie qui est généralement touchée. Même pendant la menstruation.

Autres symptômes courants:

  • Douleur pendant la période menstruelle;
  • Douleur dans le bas de l'abdomen ou crampes pouvant être ressenties pendant une semaine ou deux avant le début des règles;
  • Douleur pendant les rapports sexuels. C'est-à-dire dans l'acte de pénétration;
  • Douleur lors de l'urine ou même de l'évacuation, en particulier lors de la menstruation;
  • Infertilité
  • Fatigue
  • La diarrhée

Un détail important est que l'intensité de la douleur ressentie par chaque femme est très relative, elle varie d'un organisme à l'autre. Autrement dit, vous pouvez ressentir une douleur plus intense que les autres femmes ou non.

De plus, les symptômes de l'endométriose peuvent être confondus avec d'autres maladies. Soyez donc conscient des symptômes et consultez un médecin. Surtout, un gynécologue, puisqu'il est un expert en la matière.

Endométriose et infertilité

L'endométriose peut provoquer l'infertilité. Même 50% des cas sont liés à la maladie. Le principal facteur de cette situation est la trompe. Ces trompes utérines sont endommagées, en raison de ce processus hautement inflammatoire qui forme l'adhésion du péritoine avec d'autres organes du bassin.

Cela entraîne une obstruction des trompes de Fallope et une mobilité réduite. De cette façon, le sperme et l'ovule ne bougent pas, empêchant la fécondation.

De plus, les kystes d'endométriose situés sur les ovaires peuvent également causer l'infertilité. Une autre hypothèse est que l'endométriose est susceptible de modifier le système immunitaire et les changements inflammatoires de l'utérus et de l'endomètre. Cela empêche l'implantation d'un embryon.

Les facteurs aggravants

Il y a un facteur aggravant très important que vous devez connaître. Si vous avez une mère ou une sœur avec un diagnostic d'endométriose, les chances que vous en souffriez sont six fois plus grandes que n'importe quelle femme, en général.

Découvrez d'autres facteurs de risque possibles:

  • Les premières règles commencent;
  • Ne jamais avoir d'enfants;
  • Cycles menstruels très fréquents;
  • Menstruations qui durent longtemps, en particulier celles qui durent 7 jours ou même plus;
  • Problèmes avec l'hymen perforé, il bloque le passage du sang de la menstruation;
  • Anomalies de l'utérus.

Quand trouver le médecin?

Dès que vous ressentez les premiers symptômes, vous pouvez consulter un médecin. Se sentir au-dessus de la douleur normale pendant la menstruation n'est pas normal.

Consultez un médecin ou un gynécologue. Pour la consultation, soyez préparé et attentif à vos symptômes. Cela rend le diagnostic plus facile et plus rapide.

Ainsi, si le médecin soupçonne une endométriose, il soumettra la commande de tests. Les examens d'image se feront principalement. Comme, par exemple, la résonance, l'échographie ou la laparoscopie.

Traitement

Les options de traitement sont essentiellement:

  • Des médicaments seront pris pour contrôler la douleur et minimiser la progression de la maladie;
  • Chirurgie pour enlever les zones d'endométriose;
  • Hystérectomie avec ablation des deux ovaires.

Le traitement dépend de nombreuses variantes telles que l'âge, la gravité du cas, si la femme souhaite avoir des enfants et comment sont les symptômes.

Probablement, un traitement avec interruption du cycle menstruel peut être utilisé, créant un état similaire à la grossesse. Ceci est appelé pseudo-grossesse et aide à régresser la maladie.

Avec cela, les contraceptifs contenant des œstrogènes et de la progestérone sont fréquemment utilisés, c'est-à-dire qu'il n'y aura pas de pause pour les menstruations. En effet, des progestatifs isolés sous forme de pilules, d'injectables ou encore de DIU peuvent être utilisés.

Cette forme de traitement ne soulage que certains des symptômes de l'endométriose, mais ne l'élimine pas complètement. Il n'est pas non plus possible d'inverser les changements physiques qui se sont déjà produits à cause de la maladie.

Autres médicaments

Un autre traitement alternatif serait également l'utilisation d'agonistes de la GnRH. Ils empêchent la production d'œstrogènes par les ovaires. Cependant, il peut y avoir des effets secondaires possibles, tels que des symptômes de ménopause, qui sont des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale, des sautes d'humeur. En plus de la perte précoce de calcium des os.

En raison de cette perte de densité osseuse, les hormones seront transmises comme traitement de remplacement. Dans certains cas, ils peuvent durer six mois dans d'autres un an. Seul le médecin peut parler avec certitude du médicament et du traitement à suivre.

Il est important de se rappeler que même si vous souhaitez suivre les conseils de vos proches, ne laissez pas les riches s'automédiquer. Beaucoup moins interrompre le traitement de moitié, il faut qu'il soit strictement suivi.

Mesures pouvant être prises pour soulager les symptômes

  • Prenez des bains chauds. Cela peut également être fait à l'aide de sacs d'eau chaude. Les deux aident le muscle en le relaxant, ce qui réduit la douleur;
  • L'utilisation de certains analgésiques peut également être utile;
  • Faites de l'exercice souvent. Des études ont montré que l'activité physique contribue à améliorer considérablement les symptômes.

Existe-t-il un remède contre l'endométriose?

Sa meilleure chance de guérison, et selon l'état de l'endométriose de la femme, est l'hystérectomie. Bien que le remplacement hormonal soit probablement nécessaire après l'ablation des ovaires, c'est toujours la meilleure option. Malheureusement, la maladie peut encore réapparaître, mais dans de rares cas, cela se produit.

La thérapie hormonale et la laparoscopie sont incapables de guérir l'endométriose. Mais ils peuvent atténuer une grande partie des symptômes ou même y mettre fin pendant plusieurs années.

L'infertilité chez les patients atteints d'endométriose n'atteint pas des niveaux où la maladie est «bénigne». Même la chirurgie laparoscopique peut aider à augmenter la fertilité. Mais cela dépend simplement de la gravité du problème.

Si une laparoscopie a été réalisée et que le résultat attendu n'a pas été atteint, c'est-à-dire que la femme n'est pas tombée enceinte, d'autres méthodes sont indiquées. Dans ce cas, il est temps de penser à la procréation assistée, comme la fécondation in vitro.

Qui a de l'endométriose peut tomber enceinte?

Après avoir été diagnostiqué avec le problème, environ un tiers à la moitié des femmes ont des difficultés à concevoir. Mais il n'est pas impossible pour les femmes de devenir enceintes. Les soins ne seront que redoublés et suivis à la lettre par ces femmes enceintes.

Ce que les médecins recommandent, c'est de ne pas reporter la grossesse. Parce que les problèmes causés par l'endométriose peuvent s'aggraver avec le temps. Il n'y aura aucun problème avec le fœtus, même en cas de déformations dues à l'endométriose, rassurez-vous.

Souhaitez-vous en savoir plus sur l'endométriose? Lisez également Niacinamide - À quoi sert-il, comment l'utiliser et ses avantages pour la peau et la santé 

Source: Gineco.com.br, Ma vie 

Source de l'image en vedette: IOB Bauru